腫瘤熱療的理論與臨床 (607頁高清PDF電子書)

近年來腫瘤熱療在我國有很大的發展。國產的熱療機發展很快，包括射頻大功率熱療機、大功率微波熱療機、各種形式的全身熱療機、超聲聚焦熱療機等。盡管有的設備并不成熟，但已經可供臨床應用。借助這些設備國內很多醫院開展了腫瘤熱療，特別是腹腔熱灌注化療在治療腹腔腫瘤方面的應用積累了豐富的經驗，全身熱療的開展也給晚期腫瘤患者提供了一種有益的姑息治療。在基礎熱療生物學研究方面我國也有進展，如腺病毒介導野生型p53基因聯合熱療在臨床的應用已開始受到國際關注。

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鑒于已經初版的腫瘤熱療專著有些內容似嫌陳舊，已不能及時反映當前熱療的最新動向。為此，我們邀請了有關方面的專家進行編寫。我們力求能使本書反映目前的基本理論知識、臨床實踐、主要動向，特別是國內外主要的臨床經驗。但愿本書能給讀者，特別是涉入腫瘤熱療領域時間不長的青年醫師、技師以引導。希望海內外專家、讀者批評指正。

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目錄頁

第一篇 腫瘤熱療的生物學基礎

    1 熱療在腫瘤綜合治療中的地位

        1.1 腫瘤熱療簡史

        1.2 從近代腫瘤治療的簡史看熱療

        1.3 腫瘤熱療生物學研究的成果及發展

        1.4 腫瘤熱療的設備及方法

        1.5 臨床成果與前瞻

        1.6 20年來中國熱療主要成績及21世紀展望

    2 熱療研究常用的方法

        2.1 體外實驗

        2.2 測定細胞凋亡的方法

        2.3 其他離體實驗方法

        2.4 體內實驗方法

    3 加溫后生物學改變（一）

        3.1 細胞存活曲線與時間、溫度的關系

        3.2 正常細胞與癌細胞的熱敏感性

        3.3 細胞密度，細胞周期的影響

        3.4 不同細胞的熱敏感性與長期低熱

        3.5 影響細胞熱敏感性的外界因素

        3.6 二次或多次加溫后的細胞存活曲線

        3.7 調節細胞熱敏感性的修飾劑

    4 加溫后生物學改變（二）

        4.1 正常組織的熱損傷

        4.2 實驗腫瘤的熱療

        4.3 局部加溫后腫瘤及正常組織的病理生理改變

        4.4 人為地影響腫瘤血流量的方法及血管損傷的機制

        4.5 影響腫瘤熱敏感性的因素

        4.6 小結

    5 加熱后的細胞凋亡，基因水平

        5.1 細胞凋亡

        5.2 測定細胞凋亡的方法

        5.3 加熱引起的細胞凋亡

        5.4 細胞程序化死亡的機制

        5.5 加溫后分子基因水平的改變及腺病毒介導p53基因－熱療

    6 熱療與化療及三聯治療的

        6.1 化療藥物與加溫的實驗結果

        6.2 化療藥物在低熱（41.5℃）與高熱（＞43℃）時的比較

        6.3 增加熱化療效果的一些途徑

        6.4 熱療、放療、化療三聯治療的基礎

        6.5 熱化療的臨床應用原則

        6.6 小結

    7 熱療與放療

        7.1 加溫與放射的協同作用

        7.2 加溫對不同細胞周期時相的影響

        7.3 劑量率與長期低熱（41℃

        7.4 高LET射線

        7.5 不同細胞的放射熱增敏

        7.6 腫瘤與正常組織的放射熱增敏（TER）與治療增益

        7.7 加熱合并輻射損傷的修復及損傷的機制

        7.8 臨床注意事項

        7.9 放射與加溫作用的比較

    8 熱敏脂質體研究的近況

        8.1 概述

        8.2 脂質體的基本結構

        8.3 熱脂體的理化特性

        8.4 熱脂體的藥物動力學研究

        8.5 熱脂體的動物實驗研究

        8.6 熱脂體的臨床實驗研究

        8.7 發展前景

    9 熱耐受性、熱休克蛋白、熱增敏劑

        9.1 腫瘤細胞的熱耐受性

        9.2 熱休克蛋白

        9.3 熱引起腫瘤細胞的損傷機制

        9.4 小結

    10 熱療研究新熱點

        10.1 熱療，熱休克蛋白與腫瘤免疫

        10.2 納米技術與熱療

第二篇 腫瘤熱療的物理與技術

    11 電磁波加溫的原理

        11.1 微波、射頻在電磁波譜中的地位

        11.2 微波/射頻對組織加熱的機制

        11.3 組織的電特性

        11.4 電磁波對組織加熱的特性

        11.5 微波體模的重要性及其應用

        11.6 臨床熱物理實驗室

        11.7 小結

    12 電磁波加溫的方法

        12.1 電容式加溫

        12.2 電感應式加溫

        12.3 單個微波輻射器技術

        12.4 微波多輻射器技術

        12.5 小結

    13 國產熱療機的應用

        13.1 RF電容式熱療機

        13.2 大功率RF加溫的技術問題

        13.3 RF區域性加溫對全身溫度的影響

        13.4 輔助用藥

        13.5 表淺微波熱療機

        13.6 大功率微波熱療機

    14 組織間熱療的方法及臨床

        14.1 微波天線插植組織間熱療

        14.2 RF組織間熱療

        14.3 組織間熱療時的測溫

        14.4 熱籽治療

        14.5 激光治療及光動力療法

        14.6 射頻消融治療技術

        14.7 微波熱消融技術

        14.8 組織間熱療的質量保證

        14.9 小結

    15 腔內熱療方法

        15.1 鼻咽輻射器

        15.2 食管腔內輻射器

        15.3 直腸輻射器

        5.4 陰道，宮腔輻射器

        15.5 前列腺輻射器

        15.6 小結

    16 超聲加溫方法及臨床（含HIFU）

        16.1 概述

        16.2 醫用超聲換能器

        16.3 超聲的生物效應

        16.4 超聲熱療的臨床應用

        16.5 高強度聚焦超聲治療

        16.6 HIFU臨床應用的有關事項

        16.7 小結及存在的問題

    17 熱療時的測溫

        17.1 引言

        17.2 常用的溫度計

        17.3 利用熱電耦在強電磁場內測溫

        17.4 臨床測溫的某些問題

        17.5 超聲熱療時的測溫

        17.6 熱成像技術在熱療的應用

        17.7 測溫的質量保證

        17.8 無損測溫

        17.9 小結

第三篇 腫瘤熱療的臨床

    18 腫瘤熱療臨床總論

        18.1 臨床腫瘤熱療基本要點

        18.2 臨床熱劑量學

    19 腹腔惡性腫瘤的熱灌注化療

        19.1 腹膜腔的解剖生理要點

        19.2 腹腔熱灌注化療的方法

        19.3 腹腔常用的藥物

        19.4 文獻報道腹腔熱灌注的療效及副作用

        19.5 著者的經驗：人工腹水灌注后RF加溫

        19.6 人工腹水灌注RF熱化療的適應證及操作要點

        19.7 小結

    20 全身高溫熱療的麻醉處理

        20.1 高溫熱療中鎮靜鎮痛藥物及選擇

        20.2 全身高溫熱療前麻醉相關評估

        20.3 中深度鎮靜的實施

        20.4 中深度鎮靜后復蘇

    21 全身加溫的方法及臨床

        21.1 全身熱損傷的病理形態學

        21.2 全身熱療時的病理生理改變

        21.3 全身熱療的方法

        21.4 全身熱療的技術問題

        21.5 我國的經驗：全身熱療臨床物理學觀察

        21.6 全身加溫的不良反應

        21.7 全身熱療合并化療及放療

    22 淺表腫瘤的熱療

        22.1 概述

        22.2 淺表腫瘤的加熱方法

        22.3 淺表熱療早期報道

        22.4 熱放療、單純放療的研究

        22.5 熱療聯合化療的報道

        22.7 乳癌的熱療

        22.8 惡性黑色素瘤的熱療

        22.9 小結

    23 鼻咽癌的熱療

        23.1 鼻咽癌的概況

        23.2 鼻咽癌的熱療設備與研制

        23.3 原發灶的熱療研究

        23.4 頸部轉移灶的熱療

        23.5 全身多發轉移灶的熱療

        23.6 討論

    24 食管癌的熱療

        24.1 概述

        24.2 熱療的技術

        24.3 食管熱損傷的研究

        24.4 我國熱療的臨床研究

        24.5 腔內加熱加近距離放射治療

        24.6 預后與熱療熱劑量的關系

        24.7 食管癌熱療的適應證與禁忌證

        24.8 國外有關食管癌熱療的研究

        24.9 臨床食管癌熱療存在問題及研究方向

    25 肺癌的熱療

        25.1 概述

        25.2 肺癌治療現狀及策略

        25.3 肺癌熱療的現狀

        25.4 肺癌熱療的經驗

        25.5 小結

    26 肝臟惡性腫瘤

        26.1 概述

        26.2 經動脈導管熱凝固治療肝癌

        26.3 經動脈導管熱化療治療肝癌

        26.4 經皮熱凝法

        26.5 肝區局部加熱法

        26.6 肝臟灌注加局部區域性加溫法

        26.7 高能聚焦超聲

        26.8 小結

    27 胃癌的圍手術期熱療

        27.1 胃癌的TNM分期

        27.2 胃癌術后腹膜種植轉移機制

        27.3 腹腔熱灌注化療方法

        27.4 胃癌腹腔熱灌注化療的適應證及禁忌證

        27.5 術中腹腔熱灌注化療的療效、并發癥和不良反應

        27.6 術后早期腹腔熱灌注化療的療效、并發癥及不良反應

        27.7 小結

    28 晚期胃癌及復發胃癌的熱化療

        28.1 概述

        28.2 臨床病理分期

        28.3 胃癌的治療現狀與策略

        28.4 熱療方法及應用

        28.5 作者的實踐與思考

        28.6 熱療加腹腔灌注化療治療胃癌胰腺轉移

        28.7 熱療加腹腔灌注化療治療胃癌和幽門梗阻

    29 直腸癌的熱療

        29.1 直腸癌熱療技術

        29.2 直腸癌熱放療或熱放化療后組織學改變與臨床的關系

        29.3 術前熱療加放療

        29.4 術前熱化放三聯治療

        29.5 術中熱療加化療

        29.6 單純熱療加放療

        29.7 復發癌熱放療或三聯治療

        29.8 問題及展望

    30 泌尿系統腫瘤的熱療

        30.1 腎癌

        30.2 膀胱癌

        30.3 前列腺腫瘤

        30.4 小結

    31 宮頸癌的熱療

        31.1 宮頸癌的概述

        31.2 宮頸癌的治療

        31.3 宮頸癌加溫治療國內經驗

        31.4 宮頸癌熱療國外文獻報道

        31.5 小結

    32 卵巢癌的熱療

        32.1 卵巢癌的治療現狀

        32.2 卵巢癌熱化療的生物學基礎及國內外應用情況介紹

        32.3 非侵入性腹腔內熱化療

        32.4 侵入性腹腔內熱化療

        32.5 存在的問題及展望

    33 肢體骨及軟組織腫瘤的熱療

        33.1 肢體隔離熱灌注

        33.2 術中微波加溫并化療

        33.3 放療與射頻熱療綜合

        33.4 熱療與化療

        33.5 討論

    34 胰腺癌的熱療

        34.1 概述

        34.2 治療現狀與策略

        34.3 熱療在胰腺癌綜合治療中的作用

    35 淋巴瘤的熱療

        35.1 概述

        35.2 淋巴瘤的病理組織學特點

        35.3 臨床表現

        35.4 淋巴瘤的治療原則與策略

        35.5 熱療在惡性淋巴瘤綜合治療中的應用

        35.6 典型病例介紹

        35.7 小結

附錄Ⅰ 綜述翻譯

附錄Ⅱ 深部熱療質量保證建議書（摘要）

附錄Ⅲ 腫瘤病人一般狀況評分

附錄Ⅳ 熱療臨床參考資料

附錄Ⅴ 常用專業名詞，縮寫字，英中文對照表